Expresión de la incertidumbre en pacientes quirúrgicos por extracción de un órgano: un estudio transversal / Uncertainty expression in surgical patients of organ removal: a cross-sectional study

Introducción: El tratamiento quirúrgico de la extirpación de órganos parece satisfacer una serie depatologías que surgen como necesidades de salud de las poblaciones. En este contexto, se instala elestado de incertidumbre.Objetivo: Investigar la incertidumbre de la extracción de un órgano en pacientes quirúrgicos.Método: Estudio transversal realizado con pacientes hospitalizados en la clínica quirúrgica de unhospital universitario. Variables sociodemográficas y clínicas fueron recogidas, además, se aplicó laescala de incertidumbre en la enfermedad de Mishel.Resultados: El perfil de diagnósticos médicos en los 60 participantes mostró que las enfermedadesmás frecuentes fueron las neoplasias. Con relación a la aplicación de la escala, el 68% de losparticipantes presentaron puntuaciones mayores o iguales a 80 puntos. El valor hallado para el alfa deCronbach fue de 0,842. Los procedimientos quirúrgicos histerectomía abdominal y mastectomía, quefueron los más frecuentes para los participantes, están asociados con áreas de incertidumbre.Conclusiones: Los altos niveles de incertidumbre demostraron la necesidad de la gestión de estacondición. Los aspectos psicosociales de los tratamientos quirúrgicos son desconsiderados a expensasde la restauración clínica, circunstancias en que se descuida el sufrimiento emocional del paciente. Lamejora de la comunicación entre los profesionales de la salud y el paciente puede influir para prevenirla manifestación de la falta de información, una de las formas de la expresión de la incertidumbre.Aspectos como el perfil socioeconómico del paciente, el nivel educativo y los ingresos deben tenerseen cuenta en el tratamiento quirúrgico de la extracción de órganos. La incertidumbre experimentada porestos pacientes debe conocerse mejor y difundirse ampliamente para que estos aspectos se destaquenen el entorno de la atención médica (AU)

Introduction: The surgical treatment of organ removal seems to meet a number of pathologies thatemerge as health needs of populations. In this context, the state of uncertainty is installed.Objective: To investigate the uncertainty in illness in surgical patients of organ removal.Method: Cross-sectional study developed with patients admitted to the surgical outpatient clinic of auniversity hospital. Sociodemographic and clinical variables were collected, in addition to applyingMishel uncertainty in illness scale.Results: The profile of medical diagnoses in the 60 participants showed that the most frequentdiseases were the neoplasms. As for the scale application, 68% of the participants presented scoresgreater than or equal to 80 points. The value found for the Cronbach’s Alpha was 0.842. The surgicalprocedures abdominal hysterectomy and mastectomy, which were the most prevalent for theparticipants, are associated with uncertainty domains.Conclusions: High levels of uncertainty demonstrated the need for the management of this condition.The psychosocial aspects of surgical treatments are disregarded at the expense of the clinicalrestoration, circumstances that neglect the patient’s emotional suffering. The improvement ofcommunication between the health professional and the patient can influence to prevent themanifestation of the lack of information, one of the forms of expressing uncertainty. Aspects such as thepatient’s socioeconomic profile, educational level and income must be taken into account in the surgicaltreatment of organ removal. The uncertainty experienced by these patients needs to be better knownand widely disseminated to gain prominence in the health care setting (AU)

Perfil diagnóstico de pacientes sometidos a retirada de órgano fundamentado en escalas de evaluación / Perfil diagnóstico de pacientes submetidos à retirada de órgão fundamentado em escalas de avaliação / Profile diagnosis in patients submitted to organ removal based on assessment scales

OBJETIVO: Identificar el perfil de los diagnósticos de enfermería de la NANDA-I de pacientes quirúrgicos sometidos a la retirada de órgano fundamentado por el uso de las escalas de evaluación y trazar el perfil socio clínico demográfico de esa población. MÉTODO: Estudio transversal. Población compuesta por 60 pacientes quirúrgicos hospitalizados en postoperatorio de cirugía de retirada de órgano, después del cálculo muestral. El análisis fue realizado por medio de medidas de tendencia central, media y mediana, y de dispersión, frecuencia absoluta y simple de las variables cuantitativas. Se utilizó el software Excel (R) 2016. Los resultados fueron expresados por medio de tablas. RESULTADOS: Se aplicaron cinco escalas de evaluación. Se obtuvieron 1022 diagnósticos de enfermería basados en la NANDA-I, 93 diagnósticos diferentes, con media de 16,39 por paciente. Siendo 67 co foco en el problema, 23 de riesgo y 3 de promoción de la salud. Los diagnósticos con frecuencia superiores al 50% totalizaron 11, los cuales fueron discutidos. Los dominios sobresalientes fueron: Actividad/Hogar y Seguridad/Protección. CONCLUSIÓN: Se identificó una alta concentración de diagnósticos en esa población. La cantidad de diagnósticos planteados y su diversidad identifican las diferentes áreas del cuidado que el enfermero debe estar apto para prestar sus cuidados, además identificar esas informaciones deposita en el enfermero mayor poder de cuidado sobre el paciente. El estudio demostró la importancia del uso de escalas de evaluación que subsidien los diagnósticos de enfermería. La investigación aún apunta la importancia del uso del diagnóstico de enfermería como forma de cuidado efectivo

OBJETIVO: Realizar o levantamento do perfil dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I de pacientescirúrgicos submetidos à retirada de órgão fundamentado pelo uso das escalas de avaliação e traçar operfil sócio clínico demográfico dessa população. MÉTODO: Estudo transversal. População composta por 60 pacientes cirúrgicos hospitalizados em pósoperatóriode cirurgia de retirada de órgão, após cálculo amostral. A análise foi realizada por meio demedidas de tendência central, média e mediana, e de dispersão, frequência absoluta e simples dasvariáveis quantitativas. Utilizou-se o software Excel (R) 2016. Os resultados foram expressos por meiode tabelas. RESULTADOS: Foram aplicadas cinco escalas de avaliação. Obtiveram-se 1022 diagnósticos deenfermagem baseados na NANDA-I, 93 títulos diagnósticos distintos, com média de 16,39 porpaciente. Sendo 67 com foco no problema, 23 de risco e 3 de promoção da saúde. Os diagnósticoscom frequência superior a 50% totalizaram onze, os quais foram discutidos. Os domínios queconcentraram a maior parte dos diagnósticos de enfermagem foram: Atividade/Repouso eSegurança/Proteção. CONCLUSÃO: Foi identificada uma alta concentração de diagnósticos nessa população. A quantidade dediagnósticos levantadas e sua diversidade identificam as diferentes áreas do cuidado que o enfermeirodeve estar apto para prestar seus cuidados, além de que o levantamento dessas informações depositano enfermeiro maior poder de cuidado sobre o paciente. O estudo demonstrou a importância do uso deescalas de avaliação que subsidiem os diagnósticos de enfermagem. A pesquisa ainda aponta aimportância do uso do diagnóstico de enfermagem como forma de cuidado efetivo

MAIN GOAL: Perform the survey of NANDA-I nursing diagnoses profile of surgical patients submitted toorgan removal based on the use of the evaluation scales and to trace the socio-demographic clinicalprofile of this population. METHODS: Cross-sectional study. The population comprised of 60 surgical patients hospitalized inpostoperative of organ removal surgery, after sample calculation. The analysis was performed bymeans of central, middle and median trend measures, and dispersion, absolute and simple frequency ofquantitative variables. Excel (R) 2016 software was used. The results were expressed by means oftables. RESULTS: Five scales of evaluation were applied. There were 1022 nursing diagnoses based onNANDA-I, with 93 different diagnostic titles, with an average of 16.39 per patient. Being 67 focused onthe problem, 23 risk and 3 health promotion. The diagnoses with frequency greater than 50% totaledeleven, which were discussed. The domains that concentrated the majority of the nursing diagnoseswere: Activity/Rest and Safety/Protection. CONCLUSION: A high concentration of diagnoses in this population was identified. The number ofdiagnoses raised and their diversity identifies the different areas of care that the nurse must be able toprovide care, and the collection of this information places the nurse greater power of care on the patient.The study demonstrated the importance of the use of evaluation scales that subsidize nursingdiagnoses. The research also points out the importance of using nursing diagnosis as a form of effectivecare

Incertezas vivenciadas por pacientes pós-cirúrgicos diagnosticados com neoplasias / Uncertainties experienced by post-surgical patients diagnosed with neoplasms

Objetivo: analisar as relações entre pacientes diagnosticados com neoplasias que tiveram como proposta de tratamento procedimento cirúrgico com a vivência da incerteza na doença. Método: trata-se de estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa, entre 2007 a 2017, nas bases de dados MEDLINE e LILACS, no portal CAPES e Google Achademics. Incluíram-se artigos completos, gratuitos, nos idiomas inglês, espanhol e português. Utilizou-se a análise categorial temática. Resultados: emergiram-se cinco categorias: convivendo com a incerteza no diagnóstico e no tratamento do câncer; escolha do tratamento cirúrgico e suas consequências; aplicação da MUIS; necessidade do cuidado especializado no gerenciamento dos aspectos psicossociais do indivíduo com câncer; impacto das intervenções de enfermagem na redução das incertezas. Conclusão: revelou-se relações entre pacientes oncológicos cirúrgicos e a vivência da incerteza na doença. Há presença da incerteza. O negligenciamento dos aspectos psicossociais impulsiona as necessidades da melhora na comunicação entre paciente e equipe e o enfrentamento para redução da incerteza. Evidenciou-se que ações voltadas à redução da incerteza influem no manejo dessa condição na assistência ao paciente, demandando aprofundamento do conhecimento.(AU)

Incertezas dos pais de recém-nascidos internados em Unidades de Terapia Intensiva / Uncertainties of newborn's parents in intensive therapy units

Objetivo: investigar ações para a redução de incertezas vivenciadas por pais de recém-nascidos internadosem Unidades de Terapia Intensiva. Método: revisão integrativa, com busca de produção científica entre 2012e 2016, nas bases de dados Medline, Journal Storage e no Portal de Periódicos da Capes, com os descritorescontrolados em inglês e português. Também, foram acrescentados quatro artigos a partir da busca manual noGoogle Achademics. A análise de conteúdo foi realizada de forma categorial e temática, a partir daidentificação dos núcleos de sentido dos dez artigos selecionados. Resultados: identificaram-se trêscategorias: contribuintes da incerteza; intervenções da equipe de saúde que auxiliaram na redução daincerteza; estratégias de enfrentamento adotadas pelos pais. Conclusão: a literatura evidenciou que aincerteza é um sentimento vivenciado por todos os pais, sendo influenciada, principalmente, pela capacidadecognitiva dos pais, familiaridade com o fato, congruência dos fatos e a estrutura de apoio social. Ações queauxiliam na redução das incertezas dos pais tornam-se imprescindíveis, pois a inadaptação a essa novacondição pode agravar a saúde dos pais e, consequentemente, do infante.